ตัดตกแต่งไขมันถุงใต้ตา
Lower Blepharoplasty

เทคนิคการผ่าตัดกำจัดไขมันถุงใต้ตาครอบคลุมถึงปัญหาถุงใต้ตาที่บวมใหญ่และหย่อนคล้อย ริ้วรอย ความลึกโหล หมองคล้ำจากอาการภูมิแพ้ การพักผ่อนน้อยหรือกรรมพันธุ์ เหมาะกับผู้ที่มีปัญหาถุงใต้ตาเยอะ หรือมีหนังตาส่วนเกิน
4 สาเหตุหลักของการเกิดถุงใต้ตา

1. เยื่อหุ่มไขมันใต้ตาหย่อนคล้อย
บริเวณรอบดวงตาของเราจะมีไขมันล้อมรอบอยู่ โดยที่มีเยื่อหุ้มไขมัน หรือ Orbital septum เป็นเหมือนถุงหุ้มเอาไว้ เมื่ออายุมากขึ้นเยื่อหุ้มไขมัน หรือ Orbital septum จะหย่อนตัวลงทำให้ไขมันที่ถูกหุ้มไว้หย่อนตามลงมาด้วยจนเห็นเป็นถุงใต้ตา
2. กระดูกเบ้าตามีการยุบตัว
เมื่อคนเราอายุมากขึ้นนอกจากความหย่อนคล้อยของผิวหนังที่เรามองเห็นจากภายนอกแล้ว กระดูกโครงหน้าภายในก็มี การเปลี่ยนแปลงด้วย กระดูกขอบเบ้าตาด้านล่าง จะมีการยุบตัวลงส่งผลให้เกิดเป็นร่องลึกขึ้น ร่องนี้มักจะเรียกว่า ร่องน้ำตาหรือtear trough ซึ่งการเกิดร่องนี้จะยิ่งทำให้เห็นชัดขึ้น
3. ผิวหนังมีการหย่อนคล้อยลงมา
เมื่อเรามีอายุมากขึ้นเราจะสูญเสียชั้นไขมันที่ช่วยพยุงผิวหนังรวมทั้งคอลลาเจน ซึ่งการมีคอลลาเจนน้อยลง ทำให้ผิวหนังและกล้ามเนื้อที่อยู่ข้างใต้ทั้งหมดสูญเสียความยืดหยุ่นและความตึงตัว จนเกิดเป็นกระเปาะไขมันสะสมอยู่ที่เปลือกตาล่าง
4.ถุงใต้ตาเทียมที่เกิดจากพฤติกรรม
ถุงใต้ตาคืออาการบวมน้ำที่เกิดจากพฤติกรรมที่ทำให้เกิดของเหลวคั่งบริเวณไขมันใต้ตาเช่น การขยี้ตาแรงๆ การดื่มน้ำไม่เพียงพอ การพักผ่อนน้อย ใช้สายตามาก ความเครียด ทำให้ส่งผลต่อระบบไหลเวียนเลือดจนเกิดการที่ของเหลวไปคั่งบริเวณไขมันใต้ตาและนูนบวมออกมาทำให้ดูแก่กว่าอายุ และบางครั้งอาจมีเรื่องของรอยคล้ำความเหี่ยวย่นเพิ่มเข้ามาด้วยซึ่งนอกจากการผ่าตัดลดถุงใต้ตาแล้วการเปลี่ยนพฤติกรรมก็จะช่วยให้ลดถุงใต้ตาได้
ลักษณะถุงใต้ตา
ถุงใต้ตาแท้
เกิดจากกรรมพันธุ์และระบบต่อมไร้ท่อภายในร่างกายทำงานผิดปกติ จึงทำให้ไขมันและของเหลวไหลมารวมกันบริเวณผิวหนังใต้ตามากจนเกินไปทำให้เกิดการที่เปลือกตาล่างยื่นนูนออกมา โดยปกติแล้วถุงไขมันนี้จะถูกกั้นไว้ด้วยกล้ามเนื้อเปลือกตาที่แข็งแรง ปัจจัยอีกอย่างที่มีถุงใต้ตาเลยคือ ความเสื่อมของผิวหนังตามกาลเวลาอันเนื่องมาจากเนื้อเยื่อที่รองรับถุงไขมันเกิดการหย่อนตัวลงตามวัยที่เพิ่มขึ้น
ถุงใต้ตาเทียม
เกิดจากระบบการไหลเวียนในร่างกายไม่ดี จึงทำให้มีของเหลวไปคั่งอยู่บริเวณใต้ตาพฤติกรรมที่นำไปสู่การ มีถุงใต้ตา เช่น ร้องไห้หนักมาก ชอบขยี้ตา อดหลับอดนอน ดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำ แพ้สารต่างๆ ใช้สายตามากเกินไป ซึ่งนอกจากการผ่าตัดลดถุงใต้ตาแล้ว ลองปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอาการดังกล่าวก็จะค่อย ๆ หายไปได้เอง
รูปแบบของการตัดไขมันถุงใต้ตา
01. ตัดไขมันถุงใต้ตา (แผลใน)
เหมาะกับใครบ้าง
- มีถุงใต้ตาแต่หนังตาส่วนเกินไม่เยอะ
- ผู้ที่ยังอายุน้อย มีไขมันและผิวเปลือกตาล่าง ปูดบวม
วิธีการ

01.
เปิดแผลด้านใน ผ่านทางเยื่อบุแผลด้านในตา

02.
ตัดเฉพาะ ไขมันที่เป็นส่วนเกินออก พร้อมกับทำการจัดเรียงไขมันใหม่บริเวณ ที่มีรอยบุ๋ม

03.
เย็บปิดแปลบริเวณด้านในแบบไม่เห็นรอยแผล
02. ตัดไขมันถุงใต้ตา (แผลนอก)
เหมาะกับใครบ้าง
- มีถุงใต้ตาแต่หนังตาส่วนเกินเยอะ
- ผิวหนังใต้ตาหย่อนคล้อย
วิธีการ

01.
เปิดแผลด้วยการกรีดบริเวณโคนขนตาล่าง

02.
เปิดทางกล้ามเนื้อแบบขั้นบันได เพื่อตัดไขมัน

03.
ตัดผิวหนังส่วนเกินออก พร้อมยกกระชับกล้ามเนื้อไปในคราวเดียว

04.
เย็บปิดแผลให้ชิดกับขอบตาล่าง
เปรียบเทียบการตัดไขมันถุงใต้ตาแบบแผลนอกและแผลใน

ตัดไขมันถุงใต้ตา (แผลใน)
- เปิดบริเวณเนื้อเยื่อบุตาล่างและนำไขมันออกมาโดยไม่เห็นแผล
- ไม่สามารถตัดหนังตาส่วนเกินได้
- ไม่ต้องทำการตัดไหมหลังแผลหายและไม่ทิ้งรอย
ตัดไขมันถุงใต้ตา (แผลนอก)
- การเปิดแผลบริเวณตาล่างจะเห็นแผลบริเวณตรงโคนขนตา
- กำจัดไขมันและตัดหนังตาส่วนเกินออกได้
- อาจมีรอยอาการบวมช้ำมากกว่าการผ่าแผลด้านในแต่จะยุบบวมลงในระยะเวลาต่อมา